Opiacés

RETENTISSEMENT

  • Complications somatiques : surdosage
  • Recherche systématique d’autres causes de coma fréquemment associé (alcool, benzodiazépines, traumatisme crânien, hémorragie cérébrale
  • Complications infectieuses liées aux injections non stériles
  • Irritation de la muqueuse nasale (usage par voie intranasale)
  • Constipation
  • Mauvais état buccodentaire
  • Complications au niveau des sites d’injection
  • Asthme
  • Confusion
  • OAP
  • Complications gynécologiques et obstétricales…

PRINCIPES THERAPEUTIQUES

La prise en charge est habituellement ambulatoire

On peut proposer :

  • soit un sevrage des opiacés avec l’aide de médicaments à visée symptomatique pendant le sevrage (antalgiques non opiacés, anti-inflammatoires, décontracturants musculaires, antidiarrhéiques)
  • Si besoin anxiolytiques sans potentiel addictogène
  • soit un traitement de substitution opiacés par méthadone ou buprémorphine haut dosage