RETENTISSEMENT

RETENTISSEMENT

Amphétamines/MDMA

• Complications somatiques : hépatite fulminante, hyperthermie maligne, CIVD, convulsions, hyponatrémie, AVC, défaillances viscérales multiples
• Complications psychiatriques : attaque de panique, dépression, risque suicidaire, état délirant aigu, troubles cognitifs

Méthamphétamine :

• troubles cardiovasculaires, HTAP, œdème aigu du poumon, AVC, troubles psychiatriques (psychotipes, thymiques…)

PRINCIPES THERAPEUTIQUES

RETENTISSEMENT

• Complications cardiovasculaires
• Complications neurologiques
• Complications infectieuses en lien avec des comportements à risque
• Complications respiratoire (crack)
• Complications ORL (usage intranasal)
• Complications dermatologiques
• Complications psychiatriques
• Complications gynécologiques et obstétricales
• Troubles cognitifs

PRINCIPES THERAPEUTIQUES

Le Δ9-THC est considéré comme le principal agent responsable des symptômes cognitifs, psychologiques et addictifs

RETENTISSEMENT

Le cannabis peut induire :

• Troubles ou états délirants
• Attaques de panique
• Troubles cognitifs
• Dépression
• Syndrome amotivationnel
• Effet paranoïaque
• Complications somatiques
• Comorbidités psychiatriques fréquentes : schizophrénie, trouble anxieux, boulimie, trouble thymique

PRINCIPES THERAPEUTIQUES

• Dans la plupart des cas, la prise en charge de ces conduites est ambulatoire
• Les différentes techniques thérapeutiques non médicamenteuses utilisées dans le champ des addictions peuvent être utilisées : entretien motivationnel, thérapie cognitive et comportementale, thérapie familiale, psychothérapie de soutien, prise en compte de l’environnement…

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• Préciser la catégorie d’usage (usage simple ou mésusage), préciser si dépendance ou non)
• Réaliser une évaluation complète des différentes dimensions liées à la consommation de ces produits :
• Modalités de consommation, durée
• Motivation à changer de comportement
• Autres addictions associées, notamment alcool, tabac
• Conséquences somatiques
• Conséquences psychiatriques

• Il convient de caractériser par l’interrogatoire la consommation de différentes substances et ses modalités
• Des questionnaires spécifiques peuvent être utilisés pour le cannabis

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• 32,8 % des adultes de 18 à 64 ans ont expérimenté le cannabis, 2,1 % sont des fumeurs réguliers
• 3 % des jeunes de 17 ans et 3,8 % des adultes ont expérimenté la cocaïne
• 0,9 % des jeunes de 17 ans et 1,2 % des adultes ont expérimenté l’héroïne
• 1,9 % des jeunes de 17 ans et 2,7 % des adultes ont expérimenté l’ectasy

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