• résulte d'une triple interaction : sujet, produit, environnement; rôle important de la génétique
• facteurs de vulnérabilité. ATCD personnels et familiaux d'addiction (avec et sans produit), de troubles psychiatriques, traits de personnalité, insomnie
• traitement de longue durée, fortes doses, BZD puissante à Tmax court, demi-vie courte
• nécessité d'un contrat thérapeutique (dose minimale efficace, durée limitée), traitement étiologique

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